发现可以确定女性是否有乳腺癌复发风险的遗传学和其他因素有可能使治疗选择受益。

发现也有可能使治疗选择受益

Georgetown Lombardi 综合癌症中心的研究人员发现了可以预测女性是否有乳腺癌复发风险的遗传学和其他因素，为预防新肿瘤的发展开辟了新的研究可能性。Georgetown Lombardi 的一项尖端技术使这一突破成为可能，该技术使实验室研究人员能够极大地扩增或繁殖难以提取的乳腺组织细胞。

该发现将于（2022 年 4 月 22 日）发表在《科学报告》杂志上。

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研究人员专注于乳腺上皮细胞，这是形成在哺乳期间制造乳汁的导管和叶的细胞层。研究人员从捐赠的非癌组织中提取了这些细胞，这些细胞与在乳房切除术中切除癌组织的乳房相同。科学家们正在寻找许多可能引发复发的因素，但他们的主要目标是细胞中的整个RNA序列集合——转录组——这有助于确定每个基因在细胞中何时何地被打开或关闭。

尽管手术技术不断改进，但无法检测到的微小肿瘤碎片仍然存在，并且是多达 15% 的女性（有时在手术后数年）复发的因素之一；激素受体阳性乳腺癌患者的复发风险最高。

在分析手术前接受过化疗的女性的扩张上皮细胞时，研究人员发现 RNA 发生了显着变化。特别是，他们发现以前被认为是癌症预后指标的基因发生了显着变化。

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“当一个人被诊断出患有乳腺癌时，我们有几种工具，包括检测BRCA1/2等基因，以决定他们是否应该接受某些类型的化疗或只接受激素治疗。但我们拥有的工具并不像我们希望的那样精确，”乔治敦伦巴第大学肿瘤学和医学教授、该研究的通讯作者 Priscilla Furth 医学博士说。“在发达国家，大约八分之一的女性被诊断出患有乳腺癌。我们希望我们的发现将有助于在未来进行更精确和更有针对性的筛查，因为我们目前筛查几乎所有 40 至 70 岁之间的女性，有时甚至非常积极，因此可以避免女性不必要的程序。”

研究人员还指出，这对没有患过乳腺癌的女性有影响，因为一些 RNA 改变与乳腺干细胞的形成有关。干细胞是自我更新的，与生长发育有关。乳腺干细胞是可以分化或改变功能成特化乳腺上皮细胞的成体干细胞。如果这些细胞失调，癌症的可能性就会增加。研究人员对来自孕妇的细胞特别感兴趣，因为怀孕通常会在细胞中触发额外的更新周期，从而可能增加患癌症的风险。

这项研究工作得到了乔治城发明并获得专利的条件重编程细胞 (CRC) 技术的极大帮助。本研究使用 CRC 进行上皮细胞的初步分离。CRC是唯一已知的可以像癌细胞一样健康无限生长的系统；一周内可以生长多达一百万个新细胞。迄今为止，研究这些细胞的关键问题之一是上皮细胞培养物经常被其他细胞类型污染，特别是在培养物中生长非常快而上皮细胞生长较慢的成纤维细胞。原发性肿瘤细胞也可能难以分离，但与传统方法相比，研究人员使用 CRC 技术取得了更大的成功。

“我们的许多癌症幸存者对我说，‘请做有益于我女儿的工作。’ 我的回答是，这就是我从事癌症预防领域的原因，”Furth 说。“我们为预防癌症的发生或复发所做的任何事情都是向前迈出的重要一步，我们认为这一发现可能是减少误诊的重要贡献，并指出了开发更好的治疗方法来治疗这种疾病的方法。”

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